青春期是一个连续的过程，会持续 3-5 年的时间。

等女孩子来例假、男孩子变声、长胡子、长喉结了，家长才发现不对劲，其实青春期已经启动约 2 年，此时干预已有些被动。

一般来说，女孩子乳房发育、男孩子睾丸增大，标志着青春期的开始，家长可重点关注。

上面图片中是大部分孩子的发育阶段，有些孩子早一点也正常，但不能太早：

根据最新的中枢性性早熟诊断与治疗专家共识（2022）：

女孩在 7.5 周岁前出现第二性征（如乳腺发育、阴毛生长），或 10 周岁之前月经来潮，就称为性早熟。

男孩在 9 周岁前出现第二性征发育，也是性早熟。

我们也见过幼儿园就出现乳腺发育的小朋友，因为孩子本来就偏胖，家长看到胸部鼓鼓的，还以为是脂肪，没当回事，等到后续生长发育加速才反应过来，容易耽误早期诊疗。

乳腺发育和脂肪堆积差别还是有的：

◉ 单纯脂肪堆积，常表现为整个乳房偏大、乳头内陷；

◉ 性早熟的孩子乳头大多是突出的，乳晕也可逐渐增大、有发育改变，有些孩子甚至可能会有乳房肿痛的不适感。

比较瘦的孩子，胸部一直平平的，后来鼓起来了或者乳晕后方可触摸到硬块，要警惕是乳腺发育。

还有，如果出现身高增长加快，家长也要重视。

正常的身高生长速度

0～1 岁会长高 25 厘米；

1～3 岁每年长高 10～12 厘米；

3 岁后每年长高 5～6 厘米；

青春期孩子可以每年长高 8~10 厘米，甚至 10 厘米以上。

如果自己判断不准，建议到我们儿童内分泌科就诊，医生给孩子进行专科查体，必要时再结合B超等辅助检查，诊断是否为性早熟并不难。

说到性早熟，家长最关心的问题是「吃什么会性早熟」，有时候还会反过来问「我们家什么乱七八糟的都不吃，为什么还会性早熟」。

鸡肉、牛奶、虾……会让孩子性早熟吗？

很多爸妈，尤其是长辈可能听到过鸡肉、牛奶、虾、热带水果等导致性早熟的说法，以至于啥都不敢吃，还有的索性改成了吃素，反而让孩子营养摄入不良，妨碍正常的生长发育。

在这里，想跟家长朋友们说：别纠结，也没必要揪住某几种食物不放！

引起孩子青春期启动的因素非常复杂，营养、环境、遗传、甚至社会心理因素都有相关性，也有一些是少见疾病导致性早熟。

性早熟与某种日常食物之间的因果关系，很难关联到一起。

我们给家长们的饮食建议，是更希望大家了解「怎么吃」，而不是「吃什么」。